國內眼科醫師 掌握最新趨勢

【台北訊】香港嘉賓激光及白內障中心眼科專科醫師於劍鏗（Dr.Derek Yu）日前來台為國內眼科醫師介紹第二代「非接觸式3D白內障屈光雷射系統」的各項特色，並以高雄澄清眼科中心新購的此套設備示範操作，讓國內眼科醫師能掌握3D白內障屈光雷射的最新發展趨勢。

於劍鏗醫師說，飛秒雷射可以用來做晶核切開術、角膜切開術及囊袋撕開術等前置作業，僅需數分鐘即可完成。由於白內障手術做的好，水晶體囊袋撕開術的成功與否非常重要，如果囊袋撕的不夠正圓，眼睛度數會跟著改變，視力也會下降，採用雷射系統出現這些問題的機率非常低。

於劍鏗醫師去年第四季開始使用第二代「非接觸式3D白內障屈光雷射系統」，迄今已為近50位病患動過白內障屈光手術，由於是採用3D立體技術來測量角膜及水晶體，能更清楚掌握前後、左右、高低的相關數據，不會產生偏移，讓更換人工水晶體的效果更好，幾乎沒有任何後遺症，且眼球內部發炎機率大幅降低、術後恢復快、視力表現更好。

第二代「非接觸式3D白內障屈光雷射系統」在今年4月通過美國FDA四項認證，包括：切口、囊袋撕開術、晶體碎核術與散光矯正等，比起2010年推出的上一代系統概念更新，而且，由2D進步到3D立體圖形，以二段式即時影像系統來確認角膜位置與相關變化，更精準、更安全。

他說，第二代「非接觸式3D白內障屈光雷射系統」強調機器接口不會碰觸到眼角膜，可以在最穩定的狀態下進行手術，減少人為誤差。而且，上一代機型是以手動瞄準晶體位置，第二代機型採用全自動瞄準，也可以由醫師手動調整。上一代機型是照一張照片就決定如何手術，第二代機型是全方位照16張相片，再自動挑選出最清楚的八張做出圓形立體模型，供醫師手術時的參考。

高雄澄清眼科中心總院長吳孟憲醫師表示，去年9月參加歐洲眼科醫學會時，已實際操作過第二代「非接觸式3D白內障屈光雷射系統」，對於能提高白內障手術的安全性、準確性印象深刻，加上澄清眼科中心在鳳山、小港分院之後，8月初將成立第三個眼科中心，因此，決定採購最好、最新與最安全的設備來為南部鄉親服務。北部的? 眼明眼科診所也掌握此項趨勢，也添購一台第二代「非接觸式3D白內障屈光雷射系統」，以提供患者更精良的服務品質。



資料來源: http://edn.udn.com/

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應向自己的眼科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

白內障新知

白內障曾被視為年長才出現的疾病，但現時亦不乏一些較為年輕的病患。臨床發現除先天性白內障外，糖尿病、深近視、經常接觸大量紫外線及長期服用類固醇，都可能引致「早發性白內障」。

過往白內障患者會一拖再拖，等其「熟透」才進行手術。然而現今的白內障手術技術，並無這種限制。目前廣泛使用的「微創超聲乳化白內障手術」，眼科醫生會用超聲波融化並吸出硬化的晶體，再放入摺疊式人工晶體，傷口由以往的10毫米減少至只有2至3毫米。較新的「激光白內障手術」可以利用激光局部取代手術刀進行切割，另可優化人工晶體的植入位置。此外，醫生還會替患者作詳細檢查和評估後，建議其選擇合適的人工晶體，令患者於治療白內障的同時減少對眼鏡的依賴。

如果你的白內障已開始影響日常生活，即使病情不是十分嚴重，都可與眼科醫生商討合適的白內障手術方案，令視力及生活質素得到改善。此外，外出做足防紫外線措施，多吃含豐富奧米加3脂肪酸、抗氧化元素的食物及水果等，亦有助減低患白內障風險。

香港醫專眼科醫學院
於劍鏗醫生

資料來源: AM730

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矯視手術新趨勢

屈光不正問題(如近視及遠視等)，讓人的視力受損，觀看遠、近物件時總是「矇查查」。隨着眼科醫學技術的發展，近年各類型的矯視手術漸趨普及，亦已有激光矯視的治療選擇。

顧名思義，矯視手術的目的，是將眼角膜的弧度永久修正，達致矯正視力的效果。早在上世紀70年代，前蘇聯醫生便在角膜上用手術刀作「米」字形切割，改變眼角膜的弧度，達致矯正視力的效果，但當時技術只可以矯正約400至500度近視。

相比之下，現時的矯視手術發展已趨成熟，包括「全激光」的形式，代替傳統切割刀片，以電腦引導激光執行角膜瓣切割，令手術過程更安全，切割可更準確，可改善的視力質素亦更理想。

不過，病人在決定接受手術前，應先向眼科醫生諮詢，了解手術的特點及風險。較常見的手術後遺症包括︰眼乾及夜間視力衰退等，部分人士要在術後三至六個月，才可逐漸適應。

另一方面，患有先天性角膜或視網膜毛病，以至青光眼等的人士，均不適合接受激光矯視手術。


於劍鏗
眼科專科醫生


資料來源: http://www.metrohk.com.hk/index.php?cmd=detail&id=203871

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