白內障手術、人工晶狀體植入術、黃斑點手術、倒睫毛手術、眼瘡手術、LASIK手術、通淚管手術、小兒淚管探針術、鈄視手術、雙眼皮手術、眼袋切除手術、眼皮鬆弛手術、詳細評估、量度眼壓、視力及屈光度數、色覺檢查、雙眼協調、分析結果、角膜修補術、青光眼手術、視網膜脫離修補手術 ... 嘉賓激光矯視中心, 嘉賓眼科專科中心, 嘉賓眼科中心
2014年9月30日 星期二
如何面對白內障?
先接受一個詳細眼科檢查,大部分人士適合進行激光白內障手術
對很多人來說,年紀大,不可怕,最怕的只是身體毛病多。是的,隨著年齡增長,身體漸漸老化,其中與老化有直接關係的白內障,在年長人士身上甚為普遍。究竟患上白內障後,應怎樣去面對?眼科專科醫生於劍鏗表示,白內障是指眼球的水晶體發生變化。「年青時水晶體透徹,上了年紀,身體功能下降,新陳代謝減慢,水晶體有機會變混濁,阻礙光線穿過,導致視力模糊,所看到的顏色會變淡,或視野周圍多了一個影。」
經常吸收紫外光都會形成白內障,水晶體入面有些蛋白質組織,排列整齊,但經過紫外光長時間照射,這些蛋白質開始變質,導致水晶體混濁。「還有是,糖尿病患者的血糖偏高,影響眼睛氧份,使到水晶體無法排走一些污濁物,有機會形成白內障。眼球發生病變,如曾撞傷眼睛,或眼睛有過非一般發炎(如虹膜炎),令眼珠裏頭的白血球自我攻擊入面的組織,會引起白內障。曾接受眼科手術,也容易患上白內障。」
他指出,白內障有不同程度及階段之分,如在水晶體中央發生,初期水晶體會有少許變黃,到了後期,整塊水晶體混濁起來;有些白內障則局限於前眼囊和後眼囊發生。「早期的白內障,不驗眼也不會知,但如果水晶體有 50% 混濁,就一定會影響生活,所以最好接受眼科檢查,確定白內障會否影響生活。」
除了透過檢查,患者亦需要自我提高警覺。「當覺得視力變差,很多人會配過副眼鏡,若然換了新眼鏡後仍看得不清楚,有機會是白內障。」他重申,凡視力減弱、辨別顏色欠佳、看東西有疊影、眼鏡度數改變,都是白內障的明顯徵狀。「視力差會對自己失去信心,例如搭巴士時看錯車號,到街市買餸時有感影像不清晰;有些患者甚至走路容易摔跤,這些情況都發生於早期白內障階段。」
傳統的想法,認為要等待水晶體非常熟透才需要做手術,究竟孰真孰假?於醫生解釋:「晶體愈熟才做手術,因晶體較硬,較易被取出,之後植入人工晶體、縫合傷口便完成,不過這個做法,較有機會造成出血、眼球角膜腫脹,復元時間較長。整體而言,術後併發症、發炎機會,或手術期間所需要的能量,都會高一點。手術是以傳統開刀方式。」
若然在水晶體未成熟前,即開始有徵狀時做手術,復元情況相對理想,主要原因是這時可以用微創治療,傷口只得 2 毫米左右(約一個伍圓硬幣闊)。「醫生利用一支微型刀打開白內障,再用超聲波融化及吸出白內障,整個過程約 20 分鐘內,1 個月內可康復。」
至於較新技術,是以激光取代手術刀切割,精準度高,令植入的人工晶體不易移位,出現併發症的機會亦減低;手術期間所需要的能量較少,復元時間縮短。「大部分人士適合進行激光白內障手術,如眼有疤痕,有可能妨礙激光進入;本身患有青光眼,進行手術時有機會使到眼壓上升;眼球較細者,亦不太適合這項手術,深近視的人(如超過 1,000 度),一般做眼科手術的風險較高。」
於劍鏗
眼科專科醫生
資料來源: 香港經濟日報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的眼科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。
2014年9月24日 星期三
飛秒激光速治白內障
「睇報紙要戴眼鏡兼用放大鏡,最初以為老花,點知係白內障。」年約七十歲的劉先生說。白內障是常見眼疾之一,隨著人口老化,愈來愈多人罹患白內障,需要更
換人工晶體。傳統手術依靠醫生技術,切開角膜再植入人工晶體,術後可能增加散光或近視風險。有眼科醫生稱,近年本港引入的「飛秒激光技術」,可取代人手切
割,安全性及準確性較高,病人術後翌日已恢復大部分視力。
眼球內的晶體隨著年齡、創傷、長期使用類固醇等原因,會由透明變得渾濁,形成白內障,令視線模糊而影響視力。
私人執業眼科專科醫生於劍鏗指,白內障患者以長者居多,本港六十五歲以上人士有半數患不同程度的白內障。當視力衰退至少於百分之五十並影響日常生活便需要做手術,更換人工晶體,否則待白內障太「熟」,會增加急性青光眼風險。
切口整齊增植晶體準繩度
於劍鏗表示,傳統手術要用刀在眼球切開一個小切口,撕開晶體前囊膜,再用超聲波擊碎晶體,然後植入人工晶體。
手術成效相當依賴醫生的經驗和技術,若開口不夠圓,容易令人工晶體移位;超聲波的能量較大,亦增加術後併發症及創傷機會。
近年本港引入「飛秒激光」,好處是以激光在晶體外囊表皮中央劃出圓形切口,傷口僅兩毫米,再用激光將渾濁晶體切成小塊,所需的超聲波能量大減,切口較以往齊整,增加植入人工晶體的準確度。病人術後翌日已可恢復近七成視力,亦毋須佩戴眼鏡,傳統治療則要一個月時間復原。
青光眼患者不適用
不過,青光眼患者、角膜受損及眼珠太細則不適合採用新技術。
劉先生今年五月發覺視力模糊,「以為老花去配眼鏡,視光師話我係白內障,當時好驚睇唔到嘢,即刻去睇醫生。」他求診時視力僅餘一成,本月初接受激光手術, 他指期間眼睛不感痛楚,二十分鐘便完成,翌日視力回復清晰,「好似換咗隻新眼。」於劍鏗指,新技術收費與傳統手術相差約數千元。
於劍鏗
眼科專科醫生
眼球內的晶體隨著年齡、創傷、長期使用類固醇等原因,會由透明變得渾濁,形成白內障,令視線模糊而影響視力。
私人執業眼科專科醫生於劍鏗指,白內障患者以長者居多,本港六十五歲以上人士有半數患不同程度的白內障。當視力衰退至少於百分之五十並影響日常生活便需要做手術,更換人工晶體,否則待白內障太「熟」,會增加急性青光眼風險。
切口整齊增植晶體準繩度
於劍鏗表示,傳統手術要用刀在眼球切開一個小切口,撕開晶體前囊膜,再用超聲波擊碎晶體,然後植入人工晶體。
手術成效相當依賴醫生的經驗和技術,若開口不夠圓,容易令人工晶體移位;超聲波的能量較大,亦增加術後併發症及創傷機會。
近年本港引入「飛秒激光」,好處是以激光在晶體外囊表皮中央劃出圓形切口,傷口僅兩毫米,再用激光將渾濁晶體切成小塊,所需的超聲波能量大減,切口較以往齊整,增加植入人工晶體的準確度。病人術後翌日已可恢復近七成視力,亦毋須佩戴眼鏡,傳統治療則要一個月時間復原。
青光眼患者不適用
不過,青光眼患者、角膜受損及眼珠太細則不適合採用新技術。
劉先生今年五月發覺視力模糊,「以為老花去配眼鏡,視光師話我係白內障,當時好驚睇唔到嘢,即刻去睇醫生。」他求診時視力僅餘一成,本月初接受激光手術, 他指期間眼睛不感痛楚,二十分鐘便完成,翌日視力回復清晰,「好似換咗隻新眼。」於劍鏗指,新技術收費與傳統手術相差約數千元。
於劍鏗
眼科專科醫生
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2014年9月18日 星期四
別輕視眼乾症的影響
眼乾症,顧名思義就是眼部感到乾涸。在香港這個大都會粗略估計有超過一百萬人有此問題,近年更有上升的趨勢。患有眼乾症的人通常會有眼乾、眼紅、感到有沙礫或異物在眼簾內。無論是眼睛淚水分泌不足或淚水揮發得太快,都可稱為眼乾症,但普遍以後者居多。
為什麼會有眼乾症
眼球的濕潤是由淚水分泌、蒸發及從淚管中流失的份量三者取得平衡。如淚水分泌不足或過分蒸發都會導致眼球上出現乾燥地帶而形成眼乾。但在日常生活中也存在一些因素會導致或加劇眼乾症狀。簡單的如長時間對著電腦螢光幕工作及閱讀,長時間處於空調室內,而在秋冬季節空氣乾燥的環境,亦會加劇這問題的發生。
與此同時,生理上的變化亦會有影響,如女性踏入更年期或者患甲狀腺病等,都會令賀爾蒙分泌有轉變,而服用藥物如抗組織胺藥及口服避孕藥等都會對淚水分泌有影響,故在一般情況下,女性較男性容易患上眼乾症。
什麼是淚膜?
淚膜是一層水分薄膜覆蓋於眼球表面,它的作用是保護眼睛及保持眼睛濕潤。
淚膜能防止外物如塵埃、污垢等異物引起的刺激或感染。
淚膜的構造
淚膜可分為三層:
1. 最外層為油脂層,用來防止淚水蒸發。
2. 中間為水層,它的作用是滋潤眼睛的表面、保護眼睛及為眼睛供給養份。
3. 最內層為黏層,用來固定淚水在眼睛的表面。
怎樣診斷眼乾症?
一般來說眼科醫生會使用簡單的診斷方法來評估淚水的質量及數量,其它客觀因素如身體狀況,服用藥物及環境因素亦會被一併考慮。亦有一個由病人填寫名為Dry Eye-Q Test的問卷可幫助醫生作出評估。
乾眼症的治療方法
最簡單的方法是使用人造淚水,它能有效補充天然淚水分泌不足及流失。市場上有不少於十數種的人造淚水,但大部份都是化學物質,其保持角膜濕潤的能力有限。
近年推出市場的天然成份淚水如透明質酸鈉。
無論如何當發現眼睛有不尋常乾涸情況,千萬不要掉以輕心,應及早找眼科醫生檢查及作適當治療。
於劍鏗
眼科專科醫生
資料來源: http://www.championlasik.com/
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2014年9月10日 星期三
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